Azazkalen onddoa dermatofitoekin onddo oportunista eta patogenoekin eragindako infekzioa da. Helduen biztanleriaren % 20 inguruk azazkalen mikosia jasaten du eta ia ez da detektatzen haurrengan.
Infekzioaren arrazoiak
Onddoak oso hedatuta daude ingurunean, baina iltzeak eta giza larruazaleko kalteak baldintza onetan bakarrik garatzen dira. Adinarekin, larruazaleko pH azidoa alkalino izatera pasa daiteke, onddoen hazkuntzarako egokia dena. Infekzioa kontaktuaren bidez gertatzen da normalean, higiene pertsonalaren arauak betetzen ez badira, infekzio iturria gaixo bat edo erabilera arrunteko objektuak izan daitezke. Infekzioa leku publikoetan gerta daiteke: igerilekuak, saunak, gimnasioak. Eta eguneroko bizitzan ere zapatilak, galtzerdiak, manikura osagarriak, eskuoihalak eta garbigailuak erabiltzearekin.
Onikomikosi infekziorako predisposizio faktoreak hauek dira:
- immunitatea gutxitu;
- hanketan zirkulazio eskasa, oinetako estuak janztean barne;
- gehiegizko izerdia;
- diabetesa;
- obesitatea;
- iltzeetan lesio mekanikoa;
- deformazioak eta oinen ezaugarri anatomikoak.
Oinetako iltze onddoaren seinaleak
Iltze onddoa oso iraunkorra den infekzioa da, gaixotasunaren hasierako fasea adierazten da:
- iltze-plakaren kolorea ezabatzea, distira galtzea;
- hauskortasuna areagotu;
- azkura eta narritadura kaltetutako iltzearen inguruko azala;
- mina lesioaren gunean, batez ere oinetako estuak jantzita;
- iltzearen zati bat iltze ohetik kenduz.
Prozesuan iltze-plaka osoaren progresioa eta inplikazioa ahala, sintoma berriak agertzen dira: iltzea nabarmen loditzen da eta deformatzen da.
Iltze-kalte mailaren arabera, hiru onikomikosi mota bereizten dira:
- Normotrofoa - iltzearen kolorea zuritik berde ilunera distortsionatzen da. Hasieran kolorea aldatzen da orban edo marratan eta pixkanaka iltzearen gainazal osoa estaltzen du, iltze-plakaren lodiera ez da aldatzen eta distira mantentzen den bitartean.
- Hipertrofikoa - kolorea kolorazioa, distira galtzea eta iltzearen loditze eta deformazio larria adierazten du. Azkazala biziki esfoliatuta dago eta partzialki suntsituta dago;
- Atrofikoa - kolorea deskolokatzeak, mehetzeak eta kaltetutako eremuaren ondorengo baztertzeak islatzen du.
Zein medikuk tratatzen du onddoa?
Zuk zeuk zehaztu dezakezu infekzioa, baina mediku batek bakarrik baieztatu dezake diagnostikoa. Iltze kolorearen aldaketa bat aurkitzen baduzu, hauskortasuna areagotu baduzu, dermatologo bat kontsultatu beharko zenuke. Medikuak azterketa diagnostiko mikroskopiko edo kulturala agintzen du diagnostikoa baieztatzeko. Eragindako iltze zati bat aztertzeko edo inguruko ehunak urratzen dira. Iltze onddoak garaiz detektatzeak tratamendua asko errazten du eta konplikazioen garapena saihesten du. Abian jarritako onikomikosia arriskutsua da, ekzema mikotikoa, aspergilosia, immunitatea gutxitzea, iltze, azala eta beste organo guztien infekzioa eragin dezakeelako.
Behatzeko onddoen tratamendua
Onikomikosia nola tratatu medikuak zehazten du iltze-plakaren aldaketa-mailaren, forma klinikoaren, hiperkeratosi-mailaren eta kaltetutako eremuaren luzeraren arabera. Tratamendurako, tokiko agenteak erabiltzen dira (ukenduak, tantak, sprayak, bernizak) eta eragile orokorrak (droga antimikotikoak).
Oro har, iltzeetan aldaketa txikiekin, drogak tratamendu topikorako erabiltzen dira. Disoluzio antifungikoekin, ukenduekin, bernizekin tratatu aurretik, kaltetutako iltze-eremua kirurgikoki edo keratolitikoen laguntzarekin kendu behar da. Hau beharrezkoa da droga antifungikoa hobeto sartzeko kaltetutako ehunetan, eta horrek onddoa askoz azkarrago kentzeko aukera ematen du.
Droga keratolitikoek iltzeak leuntzen eta erraz eta minik gabeko kentzen laguntzen dute, igeltsu moduan sortutakoak, besteak beste, urea edo azido salicilikoa:
- ureaplastoa;
- urea igeltsua quinosolarekin;
- quinosol-salicylic adabakia;
- onikoplastoa;
- quinosol-dimexido adabakia;
- mikosporak (prestaketa konbinatua).
Igeltsua itsatsi aurretik, iltzearen goiko geruza kendu behar da, ondoren masa terapeutikoa aplikatu eta igeltsu itsasgarri batekin itsatsi, benda aldatu 1-2 egunetik behin. Aldaketa egin aurretik, kaltetutako iltze-eremuak guraizeekin kentzen dira eta agente antifungikoak aplikatzen dira.
Onddoen aurkako kremak, ukenduak eta tantak hauek dira:
- ketoconazolean oinarrituta;
- klotrimazolaren deribatuak;
- micanazol oinarritutakoa;
- oxicanazol deribatuak;
- terbinafinan oinarrituta;
- kloronitrofenol deribatuak;
- naftifinean oinarrituta.
Ukenduak, kremak eta tantak, ahal izanez gero, iltze-ohe irekian aplikatu behar dira egunean 2-3 aldiz, iltzearen behin betiko zaharberritze arte. Droga hauek patogenoen gehiengoaren aurka aktibo daude, baina ez dira gai iltze-plakaren sakonera osoa barneratzeko.
Tokiko antiseptikoak - iltze onddoen tratamenduan iodo, koloratzaile, quinosol eta azido organikoen soluzioa sarritan erabiltzen da, beste bide batzuk erabiltzea ezinezkoa bada. Abantaila nagusia, antiseptikoa merkea eta oso eskuragarria da. Tokiko antiseptikoek, hala nola iodoak, kaltetutako iltzeak egunean hiru aldiz tratatzen dituzte, hilabetez. Soluzioa aplikatzean, inguruko azala ez ukitzea komeni da erredurak saihesteko. Erretze-sentsazioa eta horma-sentsazioa esposizioaren hasiera antzematen laguntzen dute.
Tokiko tratamendua eraginkorra ez bada, antimikotikoen pilulak ere preskribatzen dira, espezialista batek aginduta.
Behar bezala aukeratutako konbinazio terapia onikomikosi aurreratua azkarren sendatzen laguntzen du. Era berean, tratamendu konbinatua tokiko eta orokorreko terapiarekin kaltetutako hiru iltze baino gehiagorentzat agintzen da, 50 urtetik gorako eta iltze motela duten pertsonei. Terapia konbinatuaren erabilerak tratamenduaren iraupena nabarmen murriztu dezake.
Onddoen tratamendua folk erremedioekin
Etxean onddoen aurkako agenteak prestatzeko, sagar sagardo ozpina eta belar prestakinak erabil ditzakezu:
- nahastu zati berdinetan landare-olioa eta sagar sagardo-ozpina, hezetu kotoizko pad bat ondoriozko soluzioan eta aplikatu kaltetutako iltzean 4 orduz, erosotasunerako, benda igeltsu itsasgarri batekin konpondu dezakezu. Prozedura egunero egiten da hilabetez;
- Utzitako prozesu baten tratamendurako, % 9ko ozpinaren nahasketak zelandinarekin laguntzen du, ondoriozko konposizioa hilabetez infusitu behar da. Ondoren, gehitu 50 g gatz. Lortutako produktua 5-10 minutuko oin bainuetarako erabiltzen da oheratu aurretik. Garrantzitsua da bainu ondoren oinak ez garbitzea, baizik eta beraiek lehortzen uztea;
- Kaltetutako iltzeak tratatzeko, propolia, zukua edo tipula, baratxuriaren alkohol-soluzio bat erabil dezakezu. Izpilikuaren eta te zuhaitzaren olioen nahasketak ere ondo funtzionatzen du;
- Oin bainuetarako belar decoction: proportzio berdinetan nahastu haritz-azala, kalendula, zaldi-buztana, berbena. Sortutako nahasketatik 50 g bota ur irakinarekin eta mantendu ur-bainu batean 15 minutuz.
Profilaxia
Onddoen kalteak iltzeetan erraz saihes daitezke higiene pertsonal onarekin:
- Beharrezkoa da oinak egunero garbitzea agente antiseptikoekin.
- Lehortu oinak eskuoihal pertsonal batekin.
- Erabili pumice-harri bat azal zaharra kentzeko, hau da, onddoentzako hazteko medio ona baita.
- Erabili oinen izerdia murrizten duten drogak.
- Aldatu galtzerdiak, belaunekoak eta galtzerdiak egunero.
- Erabili oinetako solte eta erosoak. Ez erabili oinetako bustiak.
- Erabili oinetakoak igerilekuak eta dutxak bisitatzean.
- Ez erabili besteen oinetakoak, zapatilak, galtzerdiak, eskuoihalak, manikura osagarriak.
- Erabili produktu farmakologikoak babesteko hondartzak, igerilekuak, saunak bisitatu aurretik.